香港人出名「忍得」,返工企到腳軟當等放工,放工追巴士當做運動,週末行山膝頭隱隱作痛就話「行得多就慣」。但骨骼肌肉嘅退化同勞損,從來都唔係「慣咗就冇事」咁簡單。婁子堅骨科多年來處理唔少香港個案,發現最棘手嘅往往唔係病情本身,而係病人拖到最後一刻先肯正視問題。婁子堅醫生喺臨床觀察中反覆見到一個現象:好多香港人心入面有一把尺,覺得痛楚未去到「頂唔順」嘅程度,就唔算係病。呢種心態,正正係讓急性問題變慢性、讓慢性問題變結構性損傷嘅溫床。

五十肩唔係「舉唔起手」先叫中招:婁子堅醫生拆解肩關節嘅沉默警報

講到肩周炎,好多香港人第一反應係「舉唔起手先算係啦」。但婁子堅醫生指出,五十肩嘅早期階段往往只係表現為肩關節深處一種「冤冤地」嘅酸脹感,尤其係夜晚睡覺時轉身壓到患側,或者伸手向後拎銀包、扣胸圍扣嘅時候,先會觸發一陣短暫而尖銳嘅刺痛。婁子堅骨科嘅臨床經驗話畀我哋知,呢個階段嘅關節囊已經開始發炎粘連,只係活動幅度未明顯受限,所以大部分人會選擇貼塊膏藥、食粒止痛藥就算數。婁子堅醫生強調,五十肩嘅黃金介入期正正就喺呢個「唔上唔落」嘅尷尬階段,透過針對性嘅物理治療同消炎注射,可以大幅縮短病程,避免發展到後期連梳頭、着衫都需要人幫忙嘅困局。婁子堅骨科喺處理呢類個案時,會按患者嘅生活習慣制定階梯式康復方案,而唔係一刀切叫病人「多做運動」。

膝頭痛唔一定係退化:婁子堅骨科提醒,軟骨磨蝕之前仲有得救

每逢天氣轉涼或者打完風,香港嘅骨科診所總會多咗一批膝頭隱隱作痛嘅求診者。好多人一坐低就問:「係咪退化?係咪要換膝關節?」婁子堅醫生嘅答案通常係:「未至於,但你嚟得啱時候。」膝關節嘅退化性關節炎確實係香港長者嘅常見問題,但婁子堅骨科更關注嘅係退化嘅速度同程度——早期嘅軟骨磨損可以透過體重管理、股四頭肌強化訓練同關節液注射嚟延緩甚至逆轉部分症狀,而唔係一聽到「退化」兩個字就聯想到手術床。婁子堅醫生喺診症時經常提醒病人,膝頭痛係身體發出嘅「剎車訊號」,與其忍住痛繼續行山跑樓梯,不如趁軟骨仲有厚度嘅時候做好保養。婁子堅骨科嘅處理哲學係先保守、後介入,透過詳細影像檢查同功能評估,釐清痛楚源頭係來自關節本身、半月板、定係周邊肌腱,避免「頭痛醫頭、腳痛醫腳」嘅碎片化治療。

運動傷害嘅「手尾」:婁子堅醫生教你聽懂韌帶同肌腱嘅求救聲

香港人熱愛運動,由週末嘅龍舟、籃球,到近年興起嘅匹克球同跑山,運動人口不斷擴大,但運動創傷嘅處理意識卻冇同步跟上。婁子堅醫生留意到,好多業餘運動員喺扭傷膝頭或者「拗柴」之後,只要消咗腫、行到路,就當自己「好返」,完全忽略咗韌帶鬆弛同本體感覺下降所帶嚟嘅長遠風險。婁子堅骨科喺評估運動創傷個案時,唔單止睇張MRI報告有冇撕裂,更會結合患者嘅運動項目、發力習慣同康復目標,判斷需要保守治療、注射治療定係微創重建。婁子堅醫生特別提醒,前十字韌帶一旦鬆咗,就算冇即刻做手術,日後反覆扭傷嘅機會都會大增,連帶增加半月板同軟骨嘅耗損速度。婁子堅骨科嘅角色,就係幫運動愛好者喺「繼續比賽」同「長遠關節健康」之間搵到一個現實可行嘅平衡點。

骨質疏鬆係靜悄悄嘅小偷:婁子堅骨科呼籲高危一族唔好等骨折先驗骨質

骨質疏鬆最可怕嘅地方,係佢嚟到嘅時候通常冇任何感覺,直到一次普通嘅跌倒——甚至只係喺浴室滑一下——就換嚟手腕、髖關節或者脊椎嘅脆性骨折。婁子堅醫生指出,香港嘅骨質疏鬆篩查意識仍然偏低,好多長者從未接受過雙能量X光吸收測量(DEXA),更遑論知道自己嘅骨密度已經跌到骨折風險嘅警戒線以下。婁子堅骨科喺處理骨折個案時,唔會只係駁返條骨就算,而會同步啟動骨質評估同跌倒風險管理,因為婁子堅醫生深信,一次骨折係一個警號,而唔係一個終點。婁子堅骨科嘅團隊會按患者嘅年齡、性別、體重同病史篩選出高風險人士,建議佢哋透過負重運動、鈣質同維他命D攝取,以及必要時嘅藥物介入,守住骨骼嘅「本錢」。婁子堅醫生經常用一個比喻:骨質疏鬆就好似銀行戶口長期被偷偷提款,你唔會等到跌到零先發現,而係要定期對數。

搵骨科醫生唔使等到「頂唔順」:婁子堅骨科嘅求診導航

好多香港人對睇骨科有一種莫名嘅心理關卡,覺得「行得走得」就唔應該霸佔醫療資源,或者怕醫生一開口就建議做手術。婁子堅醫生嘅診症室入面,最常聽到嘅一句話係:「醫生,其實我唔係好痛,不過……」婁子堅骨科想傳遞嘅訊息好簡單:骨科問題嘅處理時機,從來唔應該由「痛到咩程度」嚟決定,而係由「功能有冇受限」同「結構有冇風險」嚟判斷。婁子堅醫生會花時間同病人解釋影像報告上面睇唔到嘅嘢——肌肉力量、關節穩定度、日常動作模式——因為呢啲先係決定治療方向嘅關鍵。婁子堅骨科嘅目標唔係要每個病人都做手術,而係要每個病人都清楚知道自己嘅骨骼狀況,喺需要介入嘅時候唔好拖延,喺可以保守治療嘅時候唔好過度醫療。

骨骼健康係一場馬拉松:婁子堅醫生寄語香港人嘅日常功課

婁子堅骨科喺文章尾聲想同各位香港讀者分享一個觀察:我哋呢個城市嘅生活節奏,訓練到大家善於處理「緊急」嘅事,卻容易忽略「重要」嘅事。骨骼嘅退化同勞損,正正屬於後者。婁子堅醫生鼓勵大家由今日開始,唔好再將腰酸背痛、膝頭無力、肩頸僵硬當成生活嘅背景噪音,而係將佢哋視為身體同你對話嘅機會。婁子堅骨科相信,與其等到骨折或者關節磨蝕先嚟搵醫生,不如趁功能仲好嘅時候建立正確嘅運動同保養習慣。婁子堅醫生亦提醒,每位患者嘅骨骼狀況都係獨特嘅,冇一套放諸四海皆準嘅方案,最重要嘅係搵一個願意聆聽、願意解釋、願意同你一齊制定長遠計劃嘅骨科專科醫生。婁子堅骨科會繼續喺香港呢個繁忙城市入面,守住每一副默默支撐住生活嘅骨骼。

 

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